Mikä on sapen limakalvo?
Sappien limakalvo viittaa liman kertymiseen, joka joskus on puolikiinteää, koiran sappirakkoon. Tämä ilmiö kulkee käsi kädessä tämän pienen vatsaelimen limakalvon hyperplasian (paksumisen) kanssa, jonka tehtävänä on varastoida ja keskittää maksassa tuotettu sappi.
Sappirakon täyttävä paksu lima tukkii todennäköisesti sekä maksatiehyet että kystisen tiehyen, mikä voi olla syy sapenerityksen vähenemiseen tai jopa pysähtymiseen.
Mikä aiheuttaa sapen limakalvon?
Tällä hetkellä emme tiedä tarkasti syitä limakalvon liikakasvulle, joka on mukocelen alkuperä.
Rotu alttiutta epäillään varsinkin pienillä ja keskikokoisilla koiraroduilla, jotka näyttävät sairastuvan useammin.
Tarkemmin sanottuna Shetlanninlammaskoirat, Cockerit, Beagles, Villakoirat, Bichon Frisés, Kääpiösnautserit ja Mäyräkoirat näyttävät kärsineen eniten.
Umpierityshäiriöt, kuten hyperkortisismi (tai Cushingin oireyhtymä) tai kilpirauhasen vajaatoiminta, näyttävät myös muodostavan lisäriskitekijöitä sapen limakalvon kehittymiselle.
Sappien limakalvo koirilla: miten se ilmenee?
Sappien limakalvo voidaan joskus havaita sattum alta koir alta, jolla ei ole kliinisiä oireita, vatsan ultraäänitutkimuksessa.
Toisa alta niillä, joilla on oireita, mucocele voi aiheuttaa:
- epämukavuus tai kipu vatsassa,
- ruoansulatuskanavan oireet, kuten oksentelu tai anoreksia,
- suuri väsymys,
- polyuropolydipsia (koira juo ja virtsaa enemmän),
- kuivumisen merkkejä,
- hypertermia,
- keltaisuuden ilmaantuminen (Ichterus), myöhemmin.
Miten mucocele diagnosoidaan?
Epäiltäessä sapen limakalvoa eläinlääkäri voi tehdä verikokeita, jotka usein paljastavat limakalvon tapauksessa maksaentsyymien, bilirubinemian ja valkosolujen nousun.
Vatsan ultraäänitutkimus yleensä vahvistaa diagnoosin sappirakon luonteenomaisen ulkonäön ansiosta ja joka tuo mieleen kiivin.
Miten sapen limakalvoa hoidetaan?
Kun mukocelen löytö on sattumaa eikä aiheuta oireita koiralle, eläinlääkäri voi tarjota hoitoa eläimen omistajalle. Tämä hoito sisältää yleensä kolereettisia ja hepatoprotektiivisia lääkkeitä yhdistettynä vähärasvaiseen ruokavalioon. Tämä hoito ei kuitenkaan yleensä riitä ratkaisemaan tilaa, joka voi vaikeutua sappirakon repeämällä ja huonontaa eläimen elintärkeää ennustetta.
Valittu hoito tähän sairauteen perustuu sappirakon ja kystisen tiehyen poistoleikkaukseen. Tätä toimenpidettä kutsutaan kolekystektomiaksi.
Elimen poistamisen jälkeen sille tehdään histologiset analyysit ja bakteriologiset viljelmät, jotka usein paljastavat siihen liittyvän bakteeri-infektion.
Leikkauksen jälkeinen ennuste on varsin suotuisa, varsinkin kun hoito on ajoissa eikä komplikaatioita ole.