Mikä on glomerulonefriitti?
Glomerulonefriitti on munuaissairaus, jolle on ominaista munuaiskerästen tulehdus.
Glomerulonefriitti ilmenee, kun glomeruluksiin kerääntyy vasta-aineiden ja antigeenien seos, jota kutsutaan immuunikomplekseiksi. Tämä immuunikompleksien kerääntyminen aiheuttaa munuaisten glomerulusten tulehduksen ja vaurioittaa näitä rakenteita, jotka ovat välttämättömiä munuaisten asianmukaiselle toiminnalle.
Glomerulaariset häiriöt ovat syynä proteiinivuotoon virtsassa (proteinuria), jota ei normaalisti suodateta.
Lähennä munuaisten glomeruluksia
Muuaisen munuaisten glomerulukset ovat rakenteita, joita on miljoonia munuaisissa ja jotka koostuvat pienistä verikapillaarien "palloista" , joiden läpi veri kulkee suodatettavaksi. Tämä mekanismi on ensimmäinen askel virtsan muodostumisessa: se eliminoi verenkierrossa olevan jätteen ja ylläpitää hyvää mineraalien ja veden tasapainoa kehossa. Kun glomerulukset vaurioituvat, munuaisten toiminta heikkenee suuresti ja myrkyt kerääntyvät elimistöön aiheuttaen vakavia sairauksia.
Mikä aiheuttaa glomerulonefriittiä koirilla?
Kaikki sairaudet, jotka aiheuttavat voimakasta tai kroonista immuunijärjestelmän stimulaatiota, voivat aiheuttaa glomerulonefriittia. Joitakin näistä mahdollisista syistä ovat:
- eri infektiotaudit, kuten Rubarth-hepatiitti, bakteeriperäinen endokardiitti, luomistauti, dirofilariaasi, erlikioosi, leishmaniaasi, Lymen tauti, pyometra jne.
- kasvaintaudit,
- tulehdussairaudet, kuten haimatulehdus, systeeminen lupus erythematosus, polyartriitti, eturauhastulehdus ja yleisemmin kaikki immuunivälitteiset sairaudet,
- hyperkortismi.
Satua myös niin, että glomerulonefriitin syytä ei tiedetä, ja tätä kutsutaan idiopaattiseksi glomerulonefriitiksi.
Tietyt koirarodut ovat perinnöllisiä tai rodullisesti alttiita taudille. Tämä koskee Bretagnenspanielia ja todennäköisesti berninpaimenkoiraa.
Mitä ovat koirien glomerulonefriitin oireet?
Sairauden kliiniset oireet liittyvät sen aiheuttamaan proteiinivuotoon, munuaisten vajaatoimintaan, joka liittyy glomerulusvaurioihin (mutta ei systemaattisesti) ja syy-tilaan.
Lieviä tai kohtalaisia taudin oireita voivat olla epäspesifiset oireet, kuten laihtuminen.
Nefroottisessa oireyhtymässä, joka liittyy proteiinivuotoon virtsassa, voidaan havaita huolestuttavampia kliinisiä oireita, kuten:
- askites, eli nesteen esiintyminen vatsaontelossa,
- perifeerinen turvotus (raajojen turvotus),
- hengitysvaikeudet, jotka liittyvät nesteen esiintymiseen keuhkoissa (keuhkopussin effuusio, tromboembolia),
- merkit korkeasta verenpaineesta.
Glomerulonefriitti voi myös johtaa kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen, jonka oireita ovat:
- polyuropolydypsia (koira juo ja virtsaa enemmän),
- anoreksia,
- pahoinvointi ja oksentelu,
- letargia,
- laihtuminen,
- halitoosi (pahanhajuinen hengitys) ja mahdolliset suun haavaumat ureemisen kriisin sattuessa.
Muitakin glomerulonefriittia aiheuttavaan sairauteen liittyviä oireita saattaa esiintyä.
Miten glomerulonefriitti diagnosoidaan?
Glomerulonefriitin lopullinen diagnoosi edellyttää munuaisbiopsian suorittamista ja sen jälkeen poistettujen kudosten histologista analyysiä.
Mutta useimmissa tapauksissa virtsakokeet riittävät glomerulonefriitin epäilyyn.
Näitä analyysejä voidaan täydentää muilla tutkimuksilla (munuaisten ultraääni, verikokeet, serologiat), jotka ovat tarpeen munuaisten toiminnan arvioimiseksi ja taustalla olevan tilan määrittämiseksi.
Miten glomerulonefriittia hoidetaan?
glomerulonefriitin hoito riippuu ennen kaikkea mahdollisesta taustalla olevasta tarttuvasta, tulehduksellisesta tai syöpäsairaudesta, joka saa immuunijärjestelmän luomaan immuunikomplekseja, jotka jäävät loukkuun glomeruluksiin.
Syy-sairauskohtaisten hoitojen lisäksi glomerulonefriitin hoitoon voi kuulua:
- immunosuppressiiviset lääkkeet immuunikompleksien muodostumisen estämiseksi,
- anti-inflammatoriset ja antikoagulanttihoidot tulehduksen ja veritulppien muodostumisen rajoittamiseksi munuaiskeräsissä,
- angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät minimoivat proteiinin häviämistä virtsassa ja auttavat hallitsemaan verenpainetta,
- diureetit effuusioiden ja turvotuksen hoitoon.
Sairaita eläimiä tulee ruokkia vähäproteiini- ja fosforipitoisella ruokavaliolla, joka on kehitetty erityisesti lemmikkieläimille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.