Mikä on henkitorven romahdus?
Koiran henkitorven romahdus on hengitystiesairaus, jolle on tyypillistä henkitorven luhistuminen itseensä aiheuttaen sen asteittaisen sulkeutumisen, mikä estää normaalin ilman kulkeutumisen hengityksen aikana.
Zoomaa henkitorveen
Koiran henkitorvi on rustorenkaista koostuva kanava, jonka avulla ilma pääsee kiertämään kurkunpäästä keuhkoputkiin sisäänhengityksen aikana ja vastakkaiseen suuntaan uloshengityksen aikana. Siinä on kohdunkaulan osa (koiran kaulassa) ja rintakehä (sen rintakehässä).
Sairaus liittyy yleensä henkitorvea tukevien rustorenkaiden rappeutumiseen ja sen taakse sulkevan kalvon epänormaaliin rentoutumiseen. Pienrotuisten koirien, kuten leluvillakoirien, yorkshireiden, kääpiöpystykorvakkeiden tai lhasa-apson, tiedetään olevan alttiita sille.
Muut tekijät voivat kuitenkin aiheuttaa sairauden - tai ainakin pahentaa sitä - kuten toistuva henkitorven trauma (esimerkiksi koiran vetää hihnassa ja käyttää sopimatonta kaulusta), liikalihavuus ja liikunta, hengitys- tai sydänsairaus, joka liittyy henkitorven romahtamiseen tai jopa ärsyttävien hiukkasten hengittäminen, kuten esimerkiksi tupakansavun passiivinen hengittäminen.
Mitä ovat henkitorven romahtamisen oireet?
Lapsahtava henkitorvi ilmenee yleensä koiran kuivana ja kroonisena yskänä, joka voimistuu koiran innostuessa tai kun se vetää hihnassa. Joskus hänen yskänsä voi saada hänet oksentamaan.
Koirilla, joilla on tämä sairaus, voi myös esiintyä hengityksen vinkumista.
Henkitorven kollapsiin on itse asiassa 4 vaikeusastetta:
- vaihe I, jossa koirilla havaitaan yskää pääasiassa silloin, kun ne ovat kiihtyneitä tai kun niiden henkitorvea tunnustellaan, mikä lisäksi vaikuttaa suhteellisen pehmeältä kosketukseen,
- vaiheelle II on tyypillistä yleisempi ja äänekkäämpi yskä (kuten hanhen itku) päivän aikana,
- vaiheelle III on tyypillistä vielä useampi päiväyskä kuin vaiheessa II,
- vaihe IV, jossa eläimellä esiintyy hengityksen vinkumista, hengitysvaikeuksia (korostuu makuulla), enemmän tai vähemmän pysyvää yskää ja joskus limakalvojen sinertymistä (syanoosi), huonon tilan merkkejä veren hapetus. Tässä vaiheessa henkitorven romahdus lyhentää hyvin todennäköisesti koiran elinikää.
Tuontuneen henkitorven diagnoosi
Eläin, jolla on henkitorven romahtamiseen viittaavia oireita, voi käyttää kuvantamistestejä diagnoosinsa vahvistamiseksi. Sen jälkeen hän voi turvautua endoskopiaan ja/tai kaulan ja rintakehän röntgenkuvaukseen tarkkaillakseen koiran henkitorven ulkonäköä.
Mitä mahdollisia hoitoja koirien henkitorven kollapsiin?
Koirien henkitorven romahtamisen lääketieteellinen hoito
Henkitorven romahtamisen hoito on ensisijaisesti lääketieteellistä. Se perustuu yskälääkkeiden ja keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden antamiseen.
Kortikosteroideja voidaan käyttää myös hyvin lyhyitä aikoja ja tulehdusta ehkäisevinä annoksina henkitorven tulehduksen vähentämiseen.
Myös hygienia-ruokavaliotoimenpiteitä tulee noudattaa, jotta koiran tila ei pahenisi, kuten:
- laita lihavia tai ylipainoisia koiria laihduttaaksesi,
- vältä kauluksen käyttöä hihnassa kävellessä, mutta käytä mieluummin valjaita, jotka eivät purista henkitorvea,
- älä hengitä savua tai ärsyttäviä hiukkasia sairaalle koiralle.
Tietenkin, jos koiralla on muita sydän- ja/tai hengityselinsairauksia, niitä on hoidettava samanaikaisesti.
Koiran henkitorven romahtamisen kirurginen hoito
Kun koira ei reagoi lääketieteelliseen hoitoon, on joskus mahdollista harkita leikkaushoitoa. Useita tekniikoita on rinnakkain:
- osittainen kondrotomia, johon kuuluu henkitorven kalvon kiristäminen,
- henkitorven kalvon laskos, jonka tarkoituksena on tehdä poimu henkitorven kalvoon sen lyhentämiseksi,
- extraluminaalisen proteesin asennus. Se koostuu tavallisesti polypropeenista valmistetun proteesin asettamisesta henkitorven ympärille, jotta se ei pääse romahtamaan, kuten stentti,
- endoluminaalisen proteesin, jota kutsutaan myös henkitorvistenttiksi, asettaminen. Se on proteesi, jonka kirurgi asettaa henkitorven sisään ja joka avautumalla pyrkii palauttamaan jälkimmäisen oikean aukon.
Näiden leikkausten jälkeen voi joskus ilmetä komplikaatioita, ja jotkin taudin oireet voivat silti jatkua.